[药物组成]
*参15克，*芪18克，当归、白芍、生地*、阿胶(烊化)、海螵蛸各10克，龙骨、牡蛎各12克，艾叶、川芎各6克，茜草20克。
加减：血热者，加炒栀子9克；肾虚者，加鹿角胶6克；纳差者，加炒三仙(炒谷芽、炒麦芽、炒山楂)各10克；失眠者，加炒酸枣仁10克。月经周期不正常者，用雌激素止血的同时加服中药，减少出血量。
[适用病症]
青春期功能性子宫出血。
[用药方法]
每天1剂，水煎服。月经周期正常者，于月经期的第2天服，连服3天。治疗2—3个月经周期。
[临床疗效]
此方加减治疗青春期功能性子宫出血68例，治愈(用药后月经量减少至50毫升以下，或减为原量的1／3)41例，好转(月经量减少但在80毫升左右，或减少为原量的1／2)22例，无效(用药后月经量同前)5例。总有效率92．7％。
[病案举例]雷某，女，13岁。
月经量过多2个月，加重3天。
患者初潮半年，月经正常，近2个月来量多且不止，曾用乙烯雌酚止血并逐渐减量连服22天，后5天加用*体酮。停药3天，月经来潮量多如注，伴头昏乏力，口服止血药无效。
检查：重度贫血貌。血常规检查：红细胞1．94x10“/L，白细胞12．6x/L，血红蛋白55z／L，出血时间2分钟，凝血时间3分钟，血小板x/L。B超检查示：子宫、附件正常。
即服参芪胶茜四物汤治疗，当晚出血量减少，服3天后血止。住院期间输血毫升，贫血纠正。
此后每次月经第2天服参芪胶茜四物汤，连服3天，共治疗3个月经周期，月经恢复正常。
按：青春期功能性子宫出血是青春少女最常见的妇科病之一，属中医学崩漏范畴。其病机主要是冲任损伤，不能固摄经血所致。导致冲任损伤的原因，有脾虚、肾虚、血瘀、血热等，而血虚冲任失养也是主要原因之一，况且崩漏日久，使气血更虚。
参芪胶茜四物汤中的*参、*芪益气健脾，既增强统摄血液的功能，又可促进造血功能而治疗贫血；四物汤(川芎、当归、生地*、白芍)养血活血；阿胶补血止血、茜草化瘀止血，止血而不留瘀；龙骨、牡蛎、海螵蛸收敛止血。诸药合用，标本同治，共奏益气健脾、养血活血止血之效，用于治疗青春期功能性子宫出血获得满意的疗效。
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小京
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