前几天收到一位读者的私信:“我有糖尿病,空腹血糖自己测的8.7,饭后2小时空腹血糖测得10.0,这算不算糖尿病?”
在回答这个问题之前,我们先来了解一下我国糖尿病的诊断标准是什么:
针对糖尿病的诊断指标,我国主要采取的是世界卫生组织标准,具体如下:
1、有糖尿病的表现,再加上1天内任意一个时间的血糖值为11.1mmol/L;
2、空腹状态下,血糖值为7.0mmol/L;
3、OGTT试验,2小时内血糖值为11.1mmol/L。
从这个标准来看,文章开头私信的这位读者很可能有糖尿病的情况,对于这种情况的患者,要想解决顾虑,不妨多测一下2个指标,即:餐后血糖和糖化血红蛋白的水平,再来做进一步的诊断。
1.餐后血糖:代表人体进食后,对血糖的控制能力以及水平,可初步判断身体胰岛素分泌功能是否正常。
2.糖化血红蛋:反应患者一段时间(2-3个月)内的血糖控制情况,可以很好的帮助我们判断糖尿病的病情、血糖的控制情况以及用药时机选择等。一般来说,对于糖尿病患者,如果身体耐受,最理想的状态就是可以把糖化血红蛋白控制在6.5%以下,当然老年糖尿病患者,或者身体不耐受的患者,可以适当放宽至7.0%左右。
空腹血糖9—10算严重吗?应该怎么办?
糖尿病可引起高血压、心血管疾病、糖尿病肾病、眼底疾病、周围神经系统疾病等多种并发症,这些糖尿病并发症才是严重危害人体健康的罪魁祸首。
而空腹血糖9—10是否严重这个问题,答案是因人而异,因为每个糖尿病患者的具体情况是不一样的,具体来看可分2种情况来分析。
首先,一般来说,糖尿病患者如果餐后血糖和糖化血红蛋白的水平还可以,属于初发,且经过相关检查,也没有发现糖尿病并发症,那就可以暂时放宽心。但是,也不可大意,防护工作还是要跟上,主要是从饮食控制,加强运动2个方面来加强血糖的控制。
其次,如果是已有多年糖尿病病史的患者,空腹血糖值在9到10左右,而且已经出现多种并发症,那这种情况就是比较严重的,需要加强防治。
总得来说,糖化血红蛋白超过7.0,建议糖尿病患者进行在生活调理的同时,还要遵从医嘱,通过服用药物的治疗方式来控制血糖水平。多数情况下,要是没有什么特殊情况的糖尿病患者,建议首选二甲双胍口服降糖,要是足量使用二甲双胍(mg日剂量),但是血糖仍然无法达标的,可以考虑加服其他口服降糖药,通过联合用药的方式来控制好血糖水平。
糖尿病患者平时应该如何调理?
黑龙江中医院内分泌科副主任李永华表示:“从中医的角度来看,糖尿病还有一种称呼,那就是消渴症”,主要是因为阴津亏耗得太多,燥热太盛引起。详细点来说,糖尿病的发生和阴虚有很大的关系,气虚会导致糖尿病反复不愈,血虚可引起并发症,阴阳两虚是糖尿病发展的趋势。
所以,想要解决糖尿病,主要是采取补肾健脾、调肝和胃、滋阴清热、益气养阴、活血化瘀等方法治疗糖尿病及并发症。
除此之外,对于糖尿病,平时还可以这样调理:
李永华认为:合理饮食和规律运动是减轻糖尿病病情的基础。所以,调理糖尿病主要从这2方面入手。
糖尿病患者正确的饮食方案应以粮为主,配合高蛋白、低脂肪、低热量、高纤维素。其中粮食应占总热量比例的60%左右,这样有利于增加组织对胰岛素的敏感性和改善糖耐量。
同时,糖尿病患者还要注意锻炼,避免肥胖,注意,必须是具有一定强度的有氧运动才是有效的运动方式,能达到理想的运动效果。一般比较适合大众的健康运动方式有快走、慢跑等。
总之,糖尿病的发病率非常高,所以对于糖尿病的诊断标准,大家最好的有所了解,在发现糖尿病后,要及时进行调治。
参考资料:[1]《糖尿病的诊断标准》.中国慢性病预防与控制.-08[2]《空腹血糖9到10,算糖尿病吗?为你详解糖尿病诊断和调理治疗》.中科特膳营养干预中心.-07-17[3]《中医助您防控糖尿病》.中国中医药报.-11-4
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