63岁的老孙,三年前被确诊了冠心病,医生给他开具了他汀及其他辅助用药,让他慢性调理,三个月复查一次。
刚开始,老孙那叫一个小心,每天卡点吃药。可服药半年,他感觉自己浑身不适、四肢麻木乏力,上网一查,原来是他汀副作用在捣鬼。
老孙停药后,不适感仍在,医院复查。查验血常规,肌酸激酶、血糖、血脂、肝功能都没什么问题,说明他汀并不存在副作用。
相反,老孙也因为长期服用他汀,低密度脂蛋白降到了1.7mmol/L,符合临床标准。医生告诉他,别担心,可以服用,目前看不出什么异常。
回到家后的老孙,查询血脂正常后,要不要服药,百八十个营销号都说“血脂正常,完全可以停药,平时多锻炼即可”,于是实打实的把他汀停掉了。
往后两年,他有一搭没一搭的吃药,懒得去复查。凌晨1点,他出现胸闷憋气、呼吸急促、心悸心慌等症状,服用救心丸没有缓解。
直到早上6点,老孙病情加重,脖子处有勒紧感,双眼发黑,这才让家人拨打了。
赶到,心电图显示急性心肌梗死,舒张压70、收缩压40,诊断为心源性休克。医院路上,不幸离世。
他汀副作用真有那么严重?
明确告诉大家,目前市面上的所有药物,或多或少都有它的不良反应及副作用。西药已在说明书上明确标注。
他汀作为临床普及较广泛的药物,出现副作用不足为奇。上市前,已经做过了大量的药理、人体、动物实验,说明算得上是安全。只是这些副作用发生在极少数体质差的人身上,不要夸大和臆想。
例如上述老孙,已经做了血常规,正是药物会出现副作用,但过于担心,自以为不幸,私自停药导致悲剧发生。
虽然停药后的确不会受副作用影响,但病情无法得以控制,斑块体积增大,出现破裂,堵在血管岔口,诱发心肌梗死、心源性猝死。
JACC最新研究——他汀副作用或许是自我揣测
JACC组织将名实验者分为两组,名服用安慰剂,名服用他汀。观察一年后发现。
服用安慰剂患者会因为自身出现症状停止服用,他们给出的借口是:肌肉酸痛、身体疲劳、四肢乏力、肌肉易痉挛。
由于这两组实验者,不知道自己服用的是否为他汀还是安慰剂,后者在自我揣测中,出现了所谓他汀副作用。
而这篇研究报告证实,很多患者认为他汀有着严重不良反应选择停药,其实根本是自我臆想,子虚乌有。
因为听说过他听会伤肝、伤肌肉,于是通过心理作用,迫使自己进入不良的用药环境。
定期复查,才是唯一能判断他汀是否存在副作用的标准
以上研究并不是完全确定他汀没有副作用,只是希望患者不要无中生有,幻想夸大。究竟自己是否受副作用殃及,主要靠医疗手段,经过化验才能得知。
心脑血管疾病患者在服用他汀期间,出现了肌肉酸痛、疲惫疲劳、身体痉挛等情况,一定要前去就医诊断肌酸苷酶和肝功能是否正常。
如果在合理范围内,医生一定会告知你是否需要继续服药,如果存在异常,医生也会改善用药方向。
当然,就算没有出现那些不适症状,也要再服用他汀的第1个月、第6个月,往后每一年,都要去进行检查血常规,看自己血糖,血脂,肝功能,肌酸激酶有没有异常。
结语:出现不适,早发现早处理,不希望临床出现第二个无知的老孙。
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