TUhjnbcbe - 2023/11/8 18:22:00
10月5日，国庆中秋长假的第五天。伴随着一阵救护车急促的警笛声，救护车呼啸而至，医院。“医生，快救救孩子！”当日上午10时许，医院普外科四病区原本宁静的病房被急促的呼救声打破，一位小女孩脸色苍白，气息微弱地躺在急救床上。今年9岁的苏苏（化名）不幸遇车祸致腹痛难忍，医院，检查提示腹盆腔内有大量积液，出现失血性休克，生命垂危。医院开通生命绿色通道，迅速展开抢救，多学科联合，1个小时加急奋战，成功挽回了女童的生命。不幸！9岁女童遇车祸致肝脏破裂苏苏被送入普外科四病区，躺在病床上的她，面色惨白，腹部高高隆起，休克症状明显。接诊医生立即对苏苏进行快速病情评估。经评估，苏苏的血压低得快测不到了。“一分钟都不能耽搁，快通知手术室，准备手术。”情况危急，普外科四病区主任张舰立即启动紧急救治绿色通道。“患儿，女，9岁，腹腔内出血，失血性休克，需马上手术！”该病区立即通知手术室。“快！马上备血！”张舰当机立断。十分钟内，病区护士凭借娴熟的穿刺技术，在苏苏腹部一次穿刺成功，完成术前采血、监护、吸氧，还麻利地在苏苏的手上和脚上建立两条静脉通路，进行补液和抗休克治疗。病情就是命令，时间就是生命！手术室接到电话，两分种来到病区将苏苏推进手术室。在麻醉科主任郑立东带领下，麻醉科医生杨少杰、范会敏以及手术室护士做好一切术前准备工作。时间一分一秒地过去，十多名医务人员与时间赛跑。紧急！多学科联动为患儿保驾护航不到10分钟，苏苏被推进手术室，此刻她的面色、口唇、结膜苍白，心率次/分，血压已经测不到了……此时，任何一秒的迟疑都会把患儿推向死亡的深渊。麻醉科、手术室为患儿用上了保温垫、自体血回输装置，各种急救设备一刻不停运转，急救药物被快速输入患儿血管中，维持着她脆弱的小生命。在全麻下，普外科四病区主任张舰为患儿行剖腹探查术，打开腹腔，发现腹腔内有大量暗红色的不凝固血液，吸引器吸除腹腔内血液约毫升，一边吸，苏苏体内还在持续出血。“患儿的肚子鼓得像皮球一般，出血速度快。”张舰说，由于肝脏像豆腐一样脆，必须细心清理破碎的肝脏组织、止血。在仔细腹腔探查后，发现患儿肝脏门静脉和下腔静脉都有损伤，必须进行修补，需要切除破损的肝左叶和尾状叶，暴露损伤出血的血管，才能彻底止血。与患儿家属充分沟通，并向肝胆外科申请会诊，肝胆外科主任赵本泉参与抢救。此时，苏苏的病情急转直下，“肝脏是个含血量丰富的器官，碎裂后大量迅速的出血，而且下腔静脉和门静脉也有撕裂伤，加剧了出血，这个门静脉、下腔静脉破裂修补手术不能出一点差错。”赵本泉说。时间一分一秒地过去了，普外科四病区、肝胆外科、麻醉科、手术室、输血管理科等科室医务人员紧锣密鼓地协作配合，共同保障患儿手术的开展。术中阻断患儿肝门部血供，切断并结扎肝圆韧带，小心翼翼地用电刀沿冠状韧带切开左肝及尾状叶，暴露出门静脉及下腔静脉，在下腔静脉近肝门处及门静脉上段找到了两处撕裂伤，阻断了血流后，用血管滑线缝合破口，出血终于止住了。术中，患儿输血4.5个单位，自体血毫升，生命体征一直维持稳定状态。1个小时后，手术结束，苏苏的血压逐步上升恢复正常，脱离了危险，在场的医务人员长吁了一口气，紧绷的弦这才放松下来。随后，苏苏被送进儿科重症监护室持续监护生命体征。奇迹！抢救快速是救治成功的关键10月9日，苏苏离开儿科重症监护室，转入普外科四病区病房，身体情况稳定。回想抢救的全过程，张舰表示，类似苏苏这样非常紧急、失血量大的患者，抢救时机是关键。医院及时开通绿色通道，患儿从入院到被推进手术室的这短短不到10分钟的时间，需要参与急救的医护人员高效衔接，尽快完成病情判断、必要的术前检查以及血型检测并备血。张舰说，能从死神手里把苏苏抢回来，最关键的因素是送医及时，抢救及时，整个手术只用了1个小时，一路开辟绿色通道，多个科室完美配合，抢救速度非常快，没有耽搁一分钟时间，才创造了一场救治奇迹。“今天是不是感觉有劲了，一天会比一天好的”，10月10日上午，在普外科四病区病房里，张舰带领医护人员查看苏苏的身体情况，告诉她恢复得不错，即将就可以出院了，并将他的一位朋友爱心人士赠予的1万元现金转交给苏苏的家人，表达对孩子的一份关爱和鼓励。苏苏的爸爸拉着张舰的手，激动地流下眼泪，“谢谢你们给了我女儿第二次生命”。