德克萨斯大学西南医学中心的心脏病专家安·玛丽·纳瓦(AnnMarieNavar)表示，在智能手表中添加血压监测器对用户的心血管健康来说可能比他们现在拥有的心率和节律监测器更重要。“血压测量是我们需要做的很多很多的事情，”她说。
但目前尚不清楚智能手表测量血压的可靠性如何。测量血压比跟踪心率和节律要困难得多，而且可以说正确更重要。“我们还没有准备好迎接*金时段，”宾夕法尼亚大学研究高血压的医学助理教授JordanaCohen说。
无挤压方法
拥有更多在家中轻松测量血压的方法可能对患有高血压（高血压）或其他问题的人大有裨益。仅在医生办公室进行的压力测量通常不可靠：有些人在办公室血压较高，因为他们对就诊感到焦虑，而其他人则患有隐匿性高血压——在家中血压高，但在医生处血压正常.“除非我们让人们在家检查血压，否则我们不会接受它，”Navar说。
有许多家用血压袖带采用标准方法：将袖带绑在患者的上臂上。给袖带充气会切断血流，当释放压力时血液再次开始流动时，该设备会测量血液施加在血管壁上的压力。
目前，美国食品和药物管理局批准了一种可穿戴设备来测量血压：一种来自医疗设备公司Omron的设备，它在带内有一个充气袖带，可以使用传统的挤压方法在手腕上测量血压.与希望为现有技术增加血压的智能手表不同，欧姆龙的HeartGuide非常专业。它甚至被宣传为“手表创新形式的可穿戴血压计”
三星和Fitbit等智能手表公司正在采取另一种方法。他们正在智能手表上使用光传感器来计算血压。与三星合作开发其工具的加州大学旧金山分校的心理生理学家温迪·门德斯(WendyMendes)表示，这是一个巨大的挑战。
三星的方法基于一种称为脉搏传输时间的测量，即心脏收缩与脉搏到达特定身体部位（如手腕）之间的时间。它与血压有关。“脉搏传播时间越快，血管收紧得越多——这就是使脉搏传播得更快的原因，”门德斯说。光学传感器还会检查血管是否收紧或变宽。然后算法使用这两位信息以及心率来估计血压。
Fitbit在这个过程中又向前走了几步——它没有任何可用的血压功能，但正在进行一些研究，以研究其设备已经收集的指标与血压之间的关系。他们专注于一种称为脉冲到达时间的测量方法。Fitbit研究副总裁埃里克·弗里德曼(EricFriedman)表示，它类似于脉冲传输时间，但测量脉冲的时间与三星略有不同。
这两种策略都有一个局限性：通常，它们只能可靠地测量相对血压。门德斯可以戴上手表，看看某人早上的血压是否比前一天晚上睡觉时的血压高，但如果不对设备进行基准测试，就无法判断它开始的原始数字是什么脱离标准血压袖带。“几乎所有这些传感器都会擅长变化，”她说。“但要获得水平，您必须对其进行校准。”三星建议用户每四个星期重新校准智能手表上的血压监测器。
苹果的血压功能仍在开发中，尚未正式公布。这将只是报道给人的趋势信息，其血液中的压力-而不是原始的措施，这需要由三星所使用的校准步骤，-如果它的增加或减少，根据华尔街日报。Cohen说，这是一种更现实的方法，因为智能手表中使用的技术更能够检测血压的相对变化。
Mendes说，目前智能手表中常见的传感器可能无法在没有外部袖带校准的情况下测量血压。“我确实认为这是可能的，但我认为这项技术还不存在，”她说。弗里德曼说，这是一项艰巨的任务。“关于为什么这是一个不可能解决的问题，已经写了整本书，”他说。“我没有傲慢地将其视为现在任何一天都会出现的东西。”
弗里德曼说，这就是为什么Fitbit正在采取广泛的方法，并正在考虑它可能能够将脉搏到达时间和血压纳入其提供给用户的数据的所有方式。即使公司不能通过手表直接测量血压，他们也可以使用脉搏到达时间等指标向人们提供有关血压波动的信息（据报道，苹果公司正在追求）或他们的总体健康水平。“我们最终着眼于我们可以实现的最大健康影响，还有很多事情也会非常令人满意，”弗里德曼说。
验证技术
Navar说，在非袖带式血压监测仪上有越来越多的可用数据——朝着正确的方向运动。“在尝试根据我们认为更像*金标准的血压测量方法来验证该技术方面取得了很大进展，”她说。
目前，在美国访问三星血压功能的唯一方法是通过门德斯在加州大学旧金山分校的研究项目MyBPLab，该项目跟踪压力和血压。该团队要求名参与者花一周时间使用血压袖带和三星Note9手机（包括与智能手表相同的传感器）读取血压读数。
该分析于7月发表，发现三星设备计算的血压与FDA批准的袖带测量的压力“中度到强烈一致”。Mendes说，这些结果几乎与FDA批准的两个不同袖带的结果相互接近。结果适用于不同肤色和年龄的人。
Navar也希望看到Fitbit和Apple等公司制造的设备的公开数据。“我们已经看到公司真的坚持更高的标准，我认为临床研究界真的很苛刻。”
尽管如此，科恩表示，目前可用的数据还不足以让她对通过智能手表跟踪的血压充满信心。“我不建议有人用它来诊断高血压或监测或治疗高血压。还没有，”她说。
做对很重要——也许比心率之类的东西更重要，科恩说。“高血压是中风、重大心脏事件和肾脏疾病的主要危险因素，”她说。“我们把它做对非常非常重要，因为如果设备给你的读数不准确，你可能会得到非常错误的保证，即你的血压是正常的。”
Cohen曾见过多名患者通过在海外购买的血压监测可穿戴设备收集的数据不准确，或者没有提出需要FDA批准的医疗声明类型。她说：“我有一个病人，她有一块从海外买来的手表，她确信自己的血压是完美的。”一项监测测试表明，它实际上比手表所说的高了50分。患者非常不愿意接受这个决定，以至于她的护理团队不得不进行第二次测试。“她不会接受这些价值观，”科恩说。
Navar说，临床医生必须仔细检查市场上的任何新设备，以确保其运行良好，足以信任不同人群，包括高血压或血压异常的人。“它可能适用于血管完全正常的人，但它适用于血管较硬的老年人吗？我们必须谨慎，”她说。
Navar说，在家里或在医生办公室使用医用级袖带复查血压相对容易。她希望将其用作智能手表患者的备份，至少一开始是这样。“我可能想确保，如果有人使用其中一款手表测量他们的血压，我们会根据更标准的测量值对其进行检查，”她说。
如果智能手表能够运行验证挑战并证明它们可以可靠地跟踪血压，它可以帮助扩大人们在家中管理健康状况的选择。“我喜欢让更多人在家检查血压的想法，任何能帮助人们做到这一点的事情都很棒，”科恩说。“但它必须是准确的，否则就没有价值。”