“现在医保*策真好，
每年交两百多块钱，
门诊还能报销这么多”。
冯嗲嗲近几年一直参加城乡居民基本医疗保险（以下简称“居民医保”）。今年11月，冯嗲嗲因咳嗽就近到梅溪湖街道社区卫生服务中心就诊，总费用为元，经城乡居民门诊统筹报销了74元，自付只需34元。
门诊统筹—居民医保的门诊报销*策
门诊统筹是居民医疗保险的病人在本辖区内社区卫生服务中心门诊就诊可享受的待遇。简单地说，就是将参保人员在本辖区社区卫生服务中心就诊的门诊费用纳入报销，由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担门诊费用。
梅溪湖居民门诊最高报销70%
凡是购买了城镇居民医保的（城职职工、灵活就业保险除外）的梅溪湖街道居民在梅溪湖街道社区卫生服务中心门诊就诊每年享受70%报销，元内最高可报销元/年，超过最高支付限额（元）的普通门诊医疗费居民自付。
例如：
1.王叔叔患有高血压病、糖尿病10来年，复诊高血压专病门诊，医生根据病情开具处方（盐酸二甲双胍片、苯磺酸氨氯地平片、阿托伐他汀钙片），合计费用元，门诊统筹报销.8元，自付76.2元。
梅溪湖门诊统筹可报销项目
1.湖南省基本养老保险药品目录中甲类、乙类药品；
2.血、尿、大便常规，大便潜血试验、快速血糖、尿糖、肝功能常规、肾功能常规、电解质常规、血沉、血脂、白带常规、尿妊娠试验、X线、数字化摄影DR、心电图、黑白B超；
3.雾化吸入、吸氧、清创缝合、拆线、拔甲治疗、导尿、表面麻醉、局部浸润麻醉、妇科冲洗治疗、小抢救、耳鼻喉异物取出术，洗胃、各种脓肿切开术、牙拔除术、包皮环切术（限10岁以下）、各类关节脱位或骨折手法复位术；
4.基本医疗保险诊疗项目中零自付的中医诊疗项目（如拔罐、针灸、穴位贴敷等）。
注：以上项目均不包含材料费。
可参与报销的药物范围
门诊统筹药品：抗生素类头孢克圬分散片、左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释片
常规药：蒙脱石散、铝碳酸镁咀嚼片、奥美拉唑肠溶胶囊、四磨汤口服液、连花清瘟胶囊、复方氨酚烷胺片、阿托伐他汀钙、地氯雷他定、云南白药气雾剂
呼吸道用药：氨溴索片、强力枇杷露、抗病*口服液、喉咽清口服液、孟鲁司特钠、小柴胡颗粒、磷酸奥司他卡颗粒
退热药：布洛芬干混悬剂、布洛芬缓释胶囊
妇科用药：保妇康栓、桂枝茯苓丸、益母草颗粒、宫炎平胶囊、定坤丸、新生化颗粒、金刚藤、断血流胶囊、补血益母丸、宫瘤宁、暖宫七味散、消乳散结胶囊、坤泰胶囊
门诊统筹注射类药品：头孢曲松、头孢呋辛注射液、多索茶碱注射液、间苯三酚注射液、更昔洛韦、*芪注射液、刺五加注射液、舒血宁注射液、碳酸氢钠注射液、炎琥宁、重组甘精胰岛素、盐酸多西环素、克拉霉素磷酸、赖脯胰岛素、氨茶碱注射液、甘精胰岛素、精蛋白生物合成人胰岛素、泮托拉唑等等
门诊统筹报销流程
参保居民持一卡通至中心就诊
（7岁以上持一卡通，7岁以下持身份证或户口本）
↓
医生开具检查、治疗、或处方
↓
至收费窗口缴费，出示一卡通，当日结算方可享受报销
↓
取药、检查、治疗
↓
离院
☆所有参保人员都必须持社会保障卡/身份证/户口簿就医报销。一楼医保窗口为您提供咨询。
元/人/年年度居民医保缴费启动
注意啦！
年长沙居民医保缴费工作
已经开始啦
缴费时间：
据介绍，年城乡居民医保集中缴费期为年9月1日至12月31日。未如期达到规定参保率的统筹地区，可适当延长至年2月28日。
缴费标准：
年度城乡居民个人缴费标准为元/人/年。
缴费方式：
1、湘税社保app缴费；
2、中国银行、招商、湖南农村商业银行、中信银行、长沙银行、农业银行、邮*储蓄银行、建设银行、华融湘江银行pos机缴费；
门诊统筹迁入须知
1、首次办理城居医保时所在的社区属于梅溪湖街道的参保居民，系统自动默认梅溪湖街道社区卫生服务中心为服务机构，不需要转入。
2、首次办理城居医保时所在的社区不属于本街道的参保居民，如果选择梅溪湖街道社区卫生服务中心为定点机构，则需要参保人在每年1月1日至3月31日持一卡通或身份证（户口本）到梅溪湖街道社区卫生服务中心办理转入手续，每年仅限办理一次，转入后次年及以后无需再次提交变更申请。
3、只要您在长沙内五区（芙蓉区、雨花区、天心区、开福区、岳麓区）购买了长沙城镇居民医保的人员，都可在梅溪湖中心办理转入手续。
温馨提示
特殊时期，来中心请佩戴好口罩，配合工作人员测量体温，主动出示绿码
编辑：姚伟婕校对：周吉宏审核：戴敬康梅溪湖街道社区卫生服务中心湖南省城镇职工/长沙市职工城镇居民医保定点单位长沙市城镇居民门诊统筹报销协议、“两病”报销医疗机构梅溪湖街道社区卫生服务中心（以下简称中心）是集预防、保健、医疗、康复、计划生育技术指导、健康教育于一体的综合非营利性医疗机构。中心大楼面积余平米，核定病床90张。中心现有工作人员名，其中专业卫生技术人员73人（副主任以上职称3人，中级职称12人）。设有全科、外科、高血压专病门诊、中医康复科（中医馆）、妇科、口腔科、眼科、医学检验科、医学影像科等门诊科室，还开设产后康复、婴儿游泳、儿童智力与营养评估、小儿中医推拿等特色服务。中心先后医院、医院、医院（医院）、湖南省妇幼保健院、湖南省医院、医院、医院开展双向转诊、区域门诊和临床协作，提升了中心医疗技术水平。本着“以人为本，以健康为中心”的服务理念，中心不断开拓创新，积极探索从疾病防治到健康管理的转变，形成了颇具特色的社区服务模式。咨询预约电话31-（导诊）83-（住院部）83-（预防科）83-（妇科）（妇保科）
