在怀孕期间，由于激素分泌、呼吸、心血管功能、胎儿运动的显著变化，以及由于子宫生长而引起的频繁醒来排尿，孕妈的睡眠经常受到影响。
此外，与一般人群相比，孕妇更容易出现多种睡眠障碍，包括：睡眠质量差、失眠、睡眠呼吸障碍等。
什么因素影响睡眠质量呢？
随着怀孕的进展，相关的身体变化对女性睡眠的影响越来越大。
不断增长的子宫对膀胱的压力要求她们晚上起来小便。
胎动、乳房压痛、腰痛和腿抽筋使孕妇难以找到一个舒适的睡姿。[1]
如何才能改善睡眠质量？
根据研究证明，失眠认知行为疗法（CBT-I）是治疗孕妇失眠及相关问题的一线疗法，可以有效治疗失眠。累积的证据表明CBT-I对共病症状有有益的作用。
失眠认知行为疗法（CBT-I）主要包括五方面的内容[]：睡眠卫生教育、刺激控制、睡眠限制、松弛疗法、认知治疗。
一、睡眠卫生教育
●只需睡到第二天恢复精力即可；
●规律锻炼，规律进餐，且不要空腹上床；
●确保你的卧室很舒适、夜间的温度适宜，且不受光线和声音的干扰；
●夜间避免过度饮用饮料，避免饮酒、吸烟，减少咖啡因的摄入；
●别把问题带上床，不要试图入睡；
●把闹钟放到床下或转移它，不要看到它；
避免白天打盹。
二、刺激控制
●减少卧床时的清醒时间来消除患者存在的床和觉醒、沮丧、担忧等这些不良后果的消极联系，重建睡意与床之间的积极联系，使患者迅速入睡。
●将卧床仅仅当作睡觉与性生活的地方；
●只有晚上有睡意或者到了规定的睡眠时间时，才上床休息；
●如果卧床后感觉到大约20分钟内无法入睡时（无需看表），应离开卧室，进行一些放松活动，直到感觉有睡意再返回卧室睡觉；
●如果再次感觉到大约20分钟内仍然无法入睡时，重复上条策略，如果有必要，整晚都可重复该过程；
●无论前一天晚上的睡眠时间多少，第二天早晨都在同一时间起床（包括周末）。
三、睡眠限制
●失眠患者常常想要用延长卧床时间来增加睡眠的机会，或通过卧床来缓解白天的疲劳，却往往使睡眠质量进一步下降。睡眠限制疗法缩短卧床清醒时间，增加入睡的驱动力以提高睡眠效率。
●减少卧床时间以使其和实际睡眠时间相符，但不能小于4.5小时；
●只有睡眠效率超过90%的情况下才可增加15分钟的卧床时间；当睡眠效率低于85%时则减15分钟卧床时间；睡眠效率在85%-90%之间，卧床时间不变；
●避免日间小睡，并保持起床时间规律。
四、松弛疗法
适合以“不能放松”为主要表现和（或）伴多种躯体不适的人。具体的方法有：
●肌肉放松（按照头臂部、头部、躯干部、腿部的顺序）；
●呼吸放松（通过呼吸感受躯体紧张、气流进出以达到放松状态）；
●意象训练（通过想象放松每部分的肌肉）；
●正念放松（通过接触当下，专注感觉，减少思维、判断等认知活动）。
放松可以增强大脑对神经系统的控制，降低焦虑，缓解紧张等情绪，使自己从白天的压力中放松下来，提高睡眠质量。
五、认知疗法
●纠正不切实际的睡眠期望；
●保持自然入睡，避免过度
